卫康士提醒:如何预防秋季过敏性鼻炎
立秋后,喷嚏不停:4招让免疫系统“冷静"下来。
当第一片梧桐叶尚未泛黄,数百万人的鼻子却已提前感知秋天——连续十几个喷嚏、纸巾消耗量陡增、夜间张口呼吸…。这些看似「小毛病」的背后是免疫系统发出的警报。
??最新数据显示:
8-10月,过敏性鼻炎就诊量占全年42%。
?? 6-14岁儿童过敏性鼻炎秋季首诊率占全年近四成;
??成人患者中46.7%的夏秋季花粉症患者在9年内可能发展为哮喘。
一、从“小喷嚏”到“大隐患”
根据 2021 年的调查数据,我国成人过敏性鼻炎的自报患病率已经从2005 年的 11.1%上升到17.6%。这意味着:每 6 个成人中就有 1 人受到过敏性鼻炎的困扰。
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,由免疫系统过度反应,引发的慢性鼻黏膜炎症。
典型症状:
阵发性喷嚏(连续 ≥3 个),清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞,可伴眼痒、流泪、咽痒、咳嗽、嗅觉减退。
常见过敏原:
??吸入性过敏原。花粉(夏秋季以蒿草、葎草、豚草为主)、尘螨、霉菌孢子、宠物皮屑、蟑螂分泌物等。
??接触性过敏原。化妆品、染发剂、洗衣液、有机溶剂等。
??药物性过敏原。青霉素、头孢类、磺胺类药物,某些中药成分等。
二、过敏性鼻炎的“隐形杀伤链”
千万不要以为过敏性鼻炎就只是打喷嚏而已,小小鼻炎会引发多米诺效应。
? 70%患者存在睡眠障碍
长期鼻塞导致缺氧、白天注意力下降,儿童患者学习成绩平均降低15%。部分患者因此引发焦虑、抑郁等心理问题。
?耳鼻喉、皮肤问题的连锁反应
46%患者发展为哮喘,鼻窦炎风险增加3倍,免疫失衡可能诱发湿疹(共病率60%),中耳炎(儿童患者高发),可能引发过敏性结膜炎。
?儿童、老人的其他负担
儿童?:长期口呼吸导致“腺样体面容”(上颌骨变形、牙列不齐)。
老年人?:合并慢性病时,会加重心脑血管负担。
三、如何揪出“鼻炎真凶”
目前,检测过敏原方法主要有2种,血清IgE检测和皮肤点刺试验。除此之外,还可以通过自我观察判断,但是准确性有待考察。
?血清IgE检测
抽取患者血液,检测血清中游离特异性IgE。
优点:不受年龄、药物或皮肤状况影响;一次可检测多种过敏原;结果准确可靠。
注意事项:检测前8小时内需保持空腹。
?皮肤点刺试验
通过在前臂内侧皮肤滴加少量常见过敏原溶液,用特制针头轻轻刺破表皮,观察15-20分钟内是否出现红肿、瘙痒等过敏反应
?自我观察与排除
观察症状发作与环境、饮食、接触物的关系,如是否在接触宠物、花粉、灰尘后加重,逐一减少或避免接触可疑过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等),观察症状是否缓解。
四、科学防护,远离过敏性鼻炎
?了解免疫力指标
过敏性鼻炎目前还无法完全根治,但是可以通过检测免疫力来辅助调节。
?药物控制
激素类:多为鼻喷剂,如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。
第二代抗组胺药:鼻部用药——氮卓斯汀、左卡巴斯汀;全身口服用药——西替利嗪、氯雷他定。
白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特。
!须遵医嘱规范用药,切忌自行购买使用
?脱敏治疗
通过微量过敏原刺激,重塑免疫耐受。尘螨脱敏治疗有效率85%-90%,3-5年疗程可降低哮喘风险50%。
?生活方式干预?
日常规避:在知晓过敏原情况下,避免接触过敏原。
鼻腔冲洗?:每日1次生理盐水冲洗,过敏原清除率达70%。
保持良好生活习惯:适度运动,避免过度疲劳,避免饮酒,保持乐观心态。
营养补充?:维生素+益生菌组合可改善免疫调节功能。
据统计,我国过敏性鼻炎患者已超2.4亿,而夏秋交替,正是过敏性鼻炎就诊高峰的“震中”。
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(艾丹丹供稿)